蕁麻疹(風疹塊)為什麼一直冒?急性慢性差別、止癢與何時該叫救護車
皮膚冒出一塊塊很癢、會移動的紅腫疹子就是蕁麻疹。這篇談急性與慢性蕁麻疹的差別、為什麼慢性常找不到原因、怎麼止癢,以及臉舌喉腫、呼吸困難等過敏性休克警訊。
皮膚突然冒出一塊塊紅腫、超癢的疹子,抓了更癢、過一陣子又跑到別的地方——這就是蕁麻疹(俗稱風疹塊)。它很常見、多半不危險,但有一種合併「腫起來」的情況是要命的急症。
蕁麻疹是什麼、為什麼會冒
蕁麻疹是皮膚的肥大細胞釋放組織胺等物質,使血管通透性增加、組織腫起,形成一塊塊隆起、紅腫、很癢的疹子。特色是來得快、會移動、消了又冒,按壓中央會變白。
急性 vs 慢性
- 急性蕁麻疹(未滿 6 週):常和食物、藥物、感染、接觸物有關。
- 慢性蕁麻疹(超過 6 週):約 8 成找不到明確原因(特發性),可能與壓力、感染、自體免疫等有關。
怎麼止癢、治療
⚠️ 這些情況要立刻打 119
若蕁麻疹合併下列「嚴重過敏/過敏性休克」徵兆,非常危險:
- 嘴唇、眼皮、舌頭、喉嚨腫脹(血管性水腫)
- 呼吸困難、喘、聲音變啞、吞嚥困難
- 頭暈、心悸、快要昏倒
要立刻打 119;有嚴重過敏史者應備好醫師開的腎上腺素筆。
小結
蕁麻疹多半是良性、會自己來去,靠避誘因+抗組織胺控制,慢性者要規律用藥別亂停。但只要合併臉舌喉腫、呼吸困難,就是過敏性休克的警訊——立刻打 119(延伸:〈富貴手與手部濕疹〉)。
參考資料
常見問題
Q:蕁麻疹和一般疹子怎麼分?會傳染嗎?
蕁麻疹的特色是「來得快、會移動、很癢」——一塊塊紅腫隆起的疹子(像被蚊子叮一大片),通常幾小時內在某處消退又在別處冒出,按壓中央會變白。它不會傳染。若疹子固定不動、脫皮或起水泡,可能是其他皮膚病,要請醫師判斷。
Q:蕁麻疹一直好不了是怎麼回事?
發作超過 6 週稱為慢性蕁麻疹,其中約 8 成屬「特發性」——也就是查不到單一明確原因,可能和壓力、感染、自體免疫等有關。這類蕁麻疹重點是規律使用抗組織胺把症狀壓住、避開會加重的因素(壓力、酒、悶熱、抓搔),多數能控制良好,別因為一時好轉就自行停藥。
Q:蕁麻疹什麼情況要立刻送醫?
如果合併嘴唇、眼皮、舌頭或喉嚨腫脹(血管性水腫)、呼吸困難或喘、聲音變啞、吞嚥困難、頭暈、心悸或快要昏倒,可能是嚴重過敏反應(過敏性休克),非常危險,要立刻打 119 求救;曾有嚴重過敏史者應隨身備好醫師開立的腎上腺素筆。
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